س1:-  أنا عمرى33 سنه أعاني من أعراض ضغط عصبي بالاضافه إلي توتر وقلق شبه دائم مما يسبب لي لخبطة في ضربات القلب وألام صدريه ( أجريت كافة تحاليل القلب وثبت سلامته) علما بأني أتناول حبة سيروكسات يوميا لمعالجة أعراض القلب بناء علي تعليمات طبيب نفسي. المشكلة هي انه منذ عشرين يوم أعطاني الطبيب كونكور 2ز5 يوميا وبدأت في استخدامه لأول مره في حياتي استخدم أدوية الضغط عند ممارستي الجماع لأول مره بعد استخدام الكونكور حدث ارتخاء مفاجئ في القضيب لأول مره في حياتي الزوجية علما إني متزوج منذ 6سنوات وأمارس بشكل طبيعي جدا لم اكرر الممارسة ثانية منذ هذا الموقف . هل الكونكور له علاقة بعملية الانتصاب ام تأثيره علي العملية الجنسية وفي حالة وجود تأثير هل هناك دواء امن للضغط لا يؤثر علي الانتصاب علما بأن موضوع قلة الرغبة الجنسية شيء عادي وأنا متعود عليه بسبب تناولي لأدوية القلق ولكن موضوع الانتصاب هو ما يؤرقني بشدة؟

ج1:-  الكونكور دواء من عائلة B-Blockers وهذه العقاقير قد تسبب في نسبة قليله من الناس ضعفا جنسيا استشير طبيبك، هناك أنواع كثيرة من أدوية الضغط التي لا تؤثر علي العمليه الجنسية.

س2:  كيفية التعرف علي انخفاض ضغط الدم وما هي الأعراض؟

ج2:-   نتعرف علي انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم بقياسه وإذا كان الانخفاض شديدا يحس الإنسان بالدوخة أولا..

س3:-  عمري 40 عام أعاني من ارتفاع ضغط الدم كما شخصه الطبيب لي وأعطاني نورفاسك 5م وأيضا نسبة الكولسترول عندي مرتفعه فهل هناك خطر من نسبة الكولسترول المرتفعه مع الضغط المرتفع وهل يجب اخذ الدواء لتقليل نسبة الكولسترول أم يمكن تقليله وخفضه بالرياضة والنظام الغذائي فقط؟

ج3:-  حاول خفضه بالطرق الطبيعية أولا وإذا لم تنجح فيجب إن ذاك تعاطي الدواء.

س4: -  لم اعرف هل أنا أعاني من مرض ارتفاع الضغط أم لا ذهبت الي طبيب وقام بقياس ضغط فوجده 140/95 علما بأن عمري 28 فقام بإعطائي دواء ولكن عند أخذه ضغطي ينخفض واشعر بنوم وعدم القدرة علي عمل أي نشاط. عندما اقوم بقياسه في البيت يكون طبيعي جدا وأيضا عندما أكون هادي يكون طبيعي دون الحاجة إلي أخذه دواء ولكن يكون مرتفع عندما أكون مضغوط عصبيا هل استمر في اخذ الدواء ام أتوقف وأخيرا هل أتوقف عن أكل اللحوم والدجاج لأنها ترفع الكولسترول.

ج4:- لا تحتاج إلي الدواء إن كان الضغط طبيعيا معظم الوقت إما الإقلال من الكولسترول مفيد عن طريق الإقلال من الدهون الحيوانية.

س5:-  لم يكن في بالي أن أصبح من المصابين بارتفاع الضغط في يوم من الأيام .. كنت أمارس الرياضة وكانت مهنتي طيرا والضغط كان 110/70 ولمدة سنوات الآن أنا لا أزاول مهنتي ولا العب الرياضه وعندي زيادة 10 كجم توقفت عن التدخين منذ سنتين ذهبت للمستشفي فأعطوني حبوب كابوتين 25 ولم استطع أن انزله إلي الطبيعي أرجو المساعدة علما أني من مواليد 1957 .

ج5:- حاول الإنقاص من وزنك والإقلال من الملح وممارسة الرياضة وقد لا تحتاج إلي دواء.

س6:-  تمني من سيادتكم إعطائنا إرشادات خاصة بأمراض ضغط الدم وكيف يتم قياس الضغط وماهي الدرجة المسموح بها وأقصي ارتفاع لضغط الدم حيث يؤدي إلي خطورة للمريض؟

ج6:-  قياس ضغط الدم يجب ان يتم في جو هادئ ويمتنع المريض عن الكلام يكون بالتساوي أرجله بجانب بعض يكون قد امتنع عن التدخين وتكون مثانتة مفرغه يقوم الطبيب بقياس الضغط حسب التعليمات العالمية. لا يستحب أن يرتفع الضغط عن 140/90

س7:-  أجريت قسطرة استكشافيه وكانت النتيجة جيده وكنت اشعر ببعض الضيق في الصدر وألم أو نغز في الجانب الأيسر من الصدر وبعض الحرقان الخفيف في الصدر وبعض التنميل في الناحية الشمال من الصدر ثم قمت بعمل مسح زري علي عضلة القلب وكانت النتيجة ضيق في الشريان التاجي وأتناول عقار روكول ريتارد وخفض للكولسترول وكونكور 5 علما بأن الضغط في الغالب 140/90 في هذه الحالة ماهو العلاج الامثل والمطلوب عمله.

ج7:-  العلاج الذي تأخذه جيدا فمن الواضح ان الضيق ليس شديدا والا كنت نصحت من جهة طبيبك بإجراء توسيع او استبدال شرايين الأهم من العلاج هو ان تعيش حياة صحية فلا تكثر من الدهون الحيوانية وتمارس بعض الرياض وتقلل من الملح وتكثر من الخضروات والفواكه.

س8:-  أنا سيدة عمر 32 سنه متزوجة ولدي طفله وأعاني من ضغط الدم المزمن في حملي الأول انخفض ضغطي حني الشهر السادس من الحمل وبعد ذلك بدأت بأخذ علاج الدوميت تحت إشراف الطبيبة وولدت طفلتي الأولي وفي الشهر الرابع من الحمل ولكن ضغطي مرتفع في بعض الأحيان يصل 145/100 وأحيانا 130/95 فماذا افعل أود إرشادي لأنني قلقه جدا من وضع الجنين.

ج8:-  عادة ينخفض الضغط أثناء الحمل وارتفاعه عن 140/90 غير مستحب، لذلك يجب ضبطه بالا دويه وإقلال الملح. هناك أدويه كثيرة الان لا تتخطي المشيمة، وغير ضارة للجنين فاستشيري طبيب النساء والتوليد.

س9:-  انا ابلغ من العمر 49 عام مريض بالسكر منذ عامان وعندي ارتفاع في الدهون الثلاثية طولي 170 ووزني 122 وتتركز الدهون بالبطن مداوم علي علاج السكر والكلسترول بانتظام في أخر زيارة لطبيب السكر كان ضغطي 150/85 علما بأن ضغطي كان طبيعي قبل ذلك ولا يوجد احد في العائلة مريض بالضغط وكتب لي الطبيب ابوفيل 300 حبة واحدة قبل الإفطار وبعد أسبوع كنت عند طبيب أخر فقاس لي الضغط وكان 120/80 وبعدها بيومان طلب مني الطبيب الثاني إيقاف الدواء منذ أسبوعان وأنا أقيس الضغط 120/65 يوميا وهو مابين 130/80 و 150/85 فهل أعود للدواء مره أخري؟

ج9:-  اعتقد ان تناول الدواء ضرورة. هناك علاقة قويه بين السكر والبدانة والضغط وكان سيرتفع يوما ما.

س10:-  أعاني من ارتفاع ضغط الدم وعمري 43 سنه وبتناول دواء تريتاس هل يمكن الاستغناء عن هذا الدواء لو تم ضبط الضغط او لابد من استعماله مدي الحياة ؟

ج10:-  في نسبة قليلة من الناس ينضبط ضغط الدم بإنقاص الوزن والإقلال من الملح وممارسة الرياضة وفي هذه الحالات يمكن الاستغناء عن الدواء. اما في معظم الحالات يحتاج المريض إلي ضبط الضغط وراثيا طول حياته.

س11:-  أنا سيدة ابلغ من العمر 58 سنه وأريد أن اعرف لماذا ضغطي لاينزل عن 150/60 ويكون في ارتفاعه 160/90مع العلم أنا أتعاطي نوعين من العقاقير وهم نيترالكس أس ار ونورفاسك .

ج11:-  سيادتكم تعانون من نوع معين من ارتفاع ضغط ادم وهو ارتفاع الرقم الاعلي فقط ويسمي هذا النوع Systolic hypertension   وغالبا ما يكون سبب تصلب الشرايين وقلة ليونتها وعليك بالتعاون مع طبيبك طبعا محاولة إيجاد العقارات التي تخفض الرقم الاعلي دون تأثير علي الرقم الأسفل وهذا يختلف من شخص الي أخر.

س12:-  أعاني من ضغط مرتفع منذ ثلاثة أعوام تقريبا بعض الأحيان انسي اخذ العلاج وهو انالوبريل  من التأمين الصحي أيضا عندي سكر بالدم يتراوح مابين 180/210 ولا اخذ له علاج بالرغم من ان الدكتور يصرف لي علاج جلاكورايد  ما مدي خطورة عدم اخذ العلاج وهل يؤثر عدم أخذه علي الجسم؟

ج12:-   ضغط الدم والسكر هذان يسببان ضيق في الشرايين ولذلك فأن عدم ضبطهما يسبب ضررا في الأعضاء الغنية بالشرايين مثل المخ علي هيئة جلطات او في القلب ( علي هيئة تضخم أو جلطة بالقلب والكليتين علي هيئة فشل كلوي.